天龙八部

扫一扫关注微信二维码 贰
大石桥市中心医院
0417-5613116

患者家属怀疑护士注射器复用,护士怎么办?

【 字体:
2018-03-18 11:33:26  阅读次数:9126 次

 

大家先来看(kan)看(kan)一个患(huan)者家属(shu)的疑问(wen):孩子(zi)住院打留置针(zhen),每次接(jie)输液(ye)(ye)前(qian),护士要往里面(mian)推液(ye)(ye)体,貌似是(shi)看(kan)堵没堵,输液(ye)(ye)打完后也(ye)要推液(ye)(ye)体封管(guan),我想(xiang)请教下如果接(jie)输液(ye)(ye)前(qian)推液(ye)(ye)体的注射器和(he)封管(guan)用的注射器是(shi)用于(yu)多个病人(ren),会不会有交叉感染,特别(bie)在有回(hui)血时候?

从话题中,我们可以看出,这个患者家属很细心,而且提出的问题关乎患者的安全注射问题,不仅患者家属关注这件事,更是临床护士需要正视的问题。

这个患者家(jia)属现在(zai)是(shi)在(zai)论坛里提问的(de),这些(xie)话语,足以说明(ming),患者家(jia)属担心护士重复(fu)应用(yong)注射(she)器(qi),担心护士给自己的(de)孩子用(yong)了重复(fu)使用(yong)的(de)注射(she)器(qi),害怕由此造成患儿(er)的(de)交叉(cha)感染。

这(zhei)是(shi)一个有(you)想(xiang)法有(you)理性有(you)头脑的患(huan)者家属。

如果是一根(gen)空(kong)针冲封管多(duo)个病(bing)人肯定是有感(gan)染(ran)的风险,而(er)且作为临床护士,应该坚(jian)决(jue)杜绝此类事件发生(sheng),教(jiao)训太多(duo)。

如韩国(guo)新(xin)(xin)生(sheng)儿(er)事件: 2017年(nian)12月(yue)16日21时31分至22时53分,4名新(xin)(xin)生(sheng)儿(er)在(zai)(zai)梨花女(nv)子大学木(mu)洞(dong)医院重症监(jian)(jian)护病房的保育箱(xiang)内相(xiang)继(ji)死亡。2018年(nian)4月(yue)7日韩国(guo)媒体(ti)报道,警方(fang)调(diao)查并(bing)得出(chu)结(jie)论:医院违反(fan)消(xiao)(xiao)毒规(gui)程25年(nian),输液交叉(cha)感染(ran)致新(xin)(xin)生(sheng)儿(er)死亡。 韩国(guo)《中央日报》报道,警方(fang)调(diao)查数月(yue),认(ren)定这家(jia)医院自(zi)1993年(nian)创建(jian)以来一直违反(fan)消(xiao)(xiao)毒规(gui)程并(bing)向(xiang)监(jian)(jian)管部(bu)门隐(yin)瞒实(shi)情。收集其(qi)他患者过期(qi)药(yao)液给其(qi)他患儿(er)使用, 另外,药(yao)瓶启封后应立即输液,但院方(fang)早早启封,药(yao)剂在(zai)(zai)常(chang)温下(xia)放(fang)置数小时才给5名新(xin)(xin)生(sheng)儿(er)输液,可能变质(zhi)或受污染(ran)。 血(xue)液检测显示,那些(xie)孩子感染(ran)弗氏柠檬酸杆菌(jun)(jun)。这种(zhong)杆菌(jun)(jun)是成年(nian)人肠道正(zheng)常(chang)寄居(ju)菌(jun)(jun),在(zai)(zai)婴幼(you)儿(er)中却(que)可能引发(fa)呼吸道、泌尿(niao)系统和血(xue)液感染(ran)。

血的教训告诉我们,安全注射有多重要!

患者家(jia)属(shu)提出如(ru)此疑问,其中,不(bu)仅有(you)医患信任的缺失(shi),更有(you)极少(shao)数不(bu)负责任临床(chuang)护士的操(cao)作因素存(cun)在,导致了(le)如(ru)此!

所以,临床护士一定要注意安全注射问题

护士面对(dui)这样(yang)的(de)患者家属(shu),该如(ru)何打消患者家属(shu)的(de)疑虑呢?


1、当患者家属当面询问护士会不会造成交叉感染时

耐心沟通    患(huan)者(zhe)家(jia)属既然提(ti)出(chu)这(zhei)样的(de)问题,说明(ming)患(huan)者(zhe)对(dui)护(hu)士(shi)的(de)操(cao)作(zuo)是(shi)有顾虑的(de),护(hu)士(shi)要认(ren)真对(dui)待提(ti)问的(de)患(huan)者(zhe)家(jia)属。耐心与(yu)之(zhi)沟通,静脉留置针冲管、封管等护(hu)理操(cao)作(zuo),是(shi)护(hu)理人员严格(ge)按照安(an)全(quan)注射原则进行的(de),患(huan)者(zhe)和(he)家(jia)属尽可放心。

当面操作   对于有“疑心(xin)病”的(de)患(huan)者(zhe)和家属,护士一(yi)定(ding)要让其(qi)放(fang)心(xin)。护士可在家长面前(qian)打开预充注射(she)器(qi)的(de)外包(bao)(bao)装(zhuang),而不是(shi)拿出没(mei)有包(bao)(bao)装(zhuang)的(de)针管注射(she)。

用后废弃   对于(yu)患者冲(chong)管、封管操(cao)(cao)作时,护(hu)士要严格(ge)(ge)按(an)照无菌技术操(cao)(cao)作原则执行,护(hu)士要推着(zhe)治(zhi)疗(liao)(liao)车,对于(yu)使(shi)用后的(de)注射器,护(hu)士当着(zhe)患者和(he)家属的(de)面,严格(ge)(ge)进行医疗(liao)(liao)废物(wu)(wu)的(de)分类(lei),直接放(fang)入治(zhi)疗(liao)(liao)车下层(ceng)的(de)锐器盒和(he)医疗(liao)(liao)废物(wu)(wu)桶。

杜绝复用   不(bu)要为了(le)图省事,或是为了(le)科(ke)室节(jie)省那(nei)一点成本,而犯(fan)了(le)工作大忌!


2、当护士看到这样的患者家属提问时

慎独修身    即使无人监督(du),护士也要(yao)(yao)严格要(yao)(yao)求自己,决不能让“韩国新生儿事件(jian)”这(zhei)样的前车(che)之(zhi)鉴,再次在自己身边重演!

严以律己   不(bu)说患(huan)者家属在盯(ding)着护(hu)士的操作(zuo),护(hu)士的身(shen)后,还有各级护(hu)理(li)管理(li)者的监(jian)督和监(jian)管。护(hu)士对安全注射要严(yan)肃对待(dai),严(yan)格执行一人一针一管一用(yong),用(yong)后废弃为医疗废物。

把握原则  护(hu)理工(gong)作中,每一(yi)名护(hu)士(shi)都要执行:一(yi)次(ci)性医(yi)疗用(yong)品一(yi)次(ci)性使用(yong),应该(gai)一(yi)人一(yi)针(zhen)一(yi)管一(yi)用(yong),一(yi)个注射器绝不能用(yong)于多个病人。


3、当护理管理者看到这样的患者疑问时

1)加强培训   立即召开护士会,强调护士按照规定封管,严格执行安全注射制度。
一次性使用无菌注射器及其针头不能重复使用(需要做到“一人一针一管”)。


2)专题教育    护理(li)(li)管理(li)(li)层面联(lian)合医(yi)院感控管理(li)(li)职(zhi)能部(bu)门,就(jiu)安(an)全注射问题,学习《医(yi)院感染管理(li)(li)办法》第十二条:

医疗(liao)机构应当(dang)按照《消(xiao)毒(du)管理(li)办(ban)法》,严格执行医疗(liao)器(qi)械(xie)、器(qi)具的(de)消(xiao)毒(du)工作(zuo)技(ji)术(shu)规范,并达到以下要求:

(一(yi))进入人体组织、无菌(jun)器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭(mie)菌(jun)水平;

(二)接触皮(pi)肤(fu)、粘(zhan)膜的医(yi)疗器械、器具和物品必须(xu)达(da)到消毒水(shui)平;

(三)各种(zhong)用于注射、穿刺、采血等有(you)创操作的(de)医疗器具必(bi)须(xu)一用一灭菌(jun)。

医(yi)疗机构使用的(de)消毒(du)药械(xie)、一次性医(yi)疗器(qi)械(xie)和器(qi)具应当(dang)符合国家(jia)有关规定。一次性使用的(de)医(yi)疗器(qi)械(xie)、器(qi)具不得(de)重复使用。


3)临床监管  护理(li)管(guan)理(li)层面联合(he)医院感控管(guan)理(li)职能部门,加(jia)强(qiang)监管(guan),定期检(jian)查与(yu)不(bu)定期检(jian)查相(xiang)结合(he),严(yan)查重(zhong)管(guan),查出问题,绝不(bu)姑息(xi)!

管理(li)层面,要重点解决以下两(liang)点:

1)杜绝(jue)注射器复(fu)用(yong)    严(yan)格(ge)执行一(yi)人(ren)一(yi)针一(yi)管一(yi)用。

2)关(guan)注封管液(ye)/静脉输(shu)入药液(ye)的共用(yong)问题(ti)   不要直把目光(guang)聚焦(jiao)在注射(she)器(qi)问题(ti)上,注射(she)器(qi)内的封管液(ye)(ye)/静脉输(shu)入药液(ye)(ye)也得一(yi)人一(yi)用(yong)。这个问题(ti),虽(sui)然难度(du)大,但也得改(gai)正,以彻底杜(du)绝(jue)交(jiao)叉(cha)感染。


4)沟通培训   对医护人员(yuan)进(jin)行医患沟(gou)通(tong)培训,以密(mi)切护患关系,打消(xiao)患者/家属疑虑(lv)。

 

参考文献

1、行(xing)业规(gui)范(fan).医院(yuan)感染管理办法,2006.6.15

版权申明

以上内(nei)容(rong)如(ru)未注明出处,则(ze)来源(yuan)于网络,因找不到原作者无法署名,我对原文作者深表敬意,如(ru)有侵权请联系我(wo)们,将在(zai)24小(xiao)时内(nei)处理(li)




  • 大石桥市军民街康复路
  • zxyy@epickg.com
  • 0417-5613116
移动端
公众号
主办单位:大石桥市中心医院 
网站推广: 技术支持: (国家批准建站单位)
xml地图 | sitemap地图
一拳超人
分享到:QQ空间新浪微博腾讯微博人人网微信
全球失业危机加剧 2016奥运会 爱情公寓开门大吉 奥迪 舌尖上的中国超级飞侠 非必要不进出瑞丽 铠甲勇士 速度与激情9百炼成钢 张哲瀚 密室大逃脱 速度与激情9百炼成钢 热爱就一起 逆战 鹤壁降水量超郑州 巴勒斯坦 明星大侦探 该忘了 两小无猜 叛逆者 梦幻西游 澳大利亚vs西班牙 中国队 起风了 觉醒年代 王俊凯 熊出没 该忘了 鞠婧祎 李敏镐nba总决赛 王一博 泰拉瑞亚 全国水果价格下降韩国泡菜中文译名 世界周刊蜡笔小新 特斯拉 千古玦尘 5566 海绵宝宝 盗御马 变成你的那一天 天生一对绝地求生 郑爽 第五人格 奥迪 建军大业 希岸酒店被罚50万 比亚迪 陈延年牺牲94周年 帝霸 名侦探柯南 王牌对王牌 英雄联盟 郑州地铁遇难名单 中国大妈 王源 北京国安 山河令 | 下一页
Baidu
sogou
百度 搜狗 360